Пульсоксиметр, а нужен ли он вам? Если нужен, то узнайте все об этом приборе

Содержание
  1. Что такое пульсоксиметр и для чего он нужен
  2. В чем состоит суть пульсоксиметрии
  3. Показания для проведения пульсоксиметрии:
  4. Виды пульсоксиметров
  5. Принцип работы пульсоксиметра
  6. Краткая инструкция как пользоваться пульсоксиметром
  7. Норма сатурации у взрослых и детей
  8. Нормы и отклонения при измерении
  9. Как пользоваться пульсоксиметром при коронавирусной инфекции и пневмонии
  10. Где купить в России и в Украине
  11. Ozon.ru
  12. Aliexspress.ru
  13. Weildberis.ru
  14. Медтехно.ру
  15. Ukrimedical.com.ua
  16. Epikriz.com.ua
  17. Популярные модели для покупки
  18. Riester Ri-fox N
  19. Пальчиковый пульсоксиметр MD300C318
  20. Armed YX301
  21. Nonin Onyx 9500
  22. Little Doctor MD 300 C23
  23. PulseOx 6000
  24. Самый дешевый пульсоксиметр в Украине Lk 88
  25. Видео о пульсоксиметре от доктора Комаровского
  26. Популярные вопросы о пульсоксиметре и коронавирусе
  27. Полезен ли пульсоксиметр для раннего выявления COVID-19?
  28. Может ли пульсоксиметр быть полезным инструментом для мониторинга COVID-19 в домашних условиях?
  29. Когда у человека с COVID-19 возникают проблемы с измерениями оксиметра?
  30. Что может снизить точность показаний пульсоксиметра?
  31. Вывод из статьи:

В период пандемии коронавирусной инфекции многие люди обращаются за помощью в поликлинику или вызывают врача на дом. Некоторые обращают внимание, на наличие маленького прибора, который по внешнему виду напоминает обычную прищепку. Этот прибор одевается на палец и через некоторое время на нем можно увидеть уровень насыщаемости кислородом крови. Обычно пациенты спрашивают, что же это за чудо-прибор и что он показывает, когда доктор отвечает, что это пульсоксиметр, к сожалению ясности такой ответ не дает. Так давайте разберемся, что же такое этот пульсоксиметр, для чего он нужен, какие бывают и рассмотрим популярные модели для покупки.


Что такое пульсоксиметр и для чего он нужен

Пульсоксиметр — это безболезненный и надежный способ для врачей измерить уровень кислорода в крови человека.

Это медицинский прибор, необходимый для измерения пульса и сатурации в человеческом организме. В медицинском языке можно встретить такое понятие как сатурация — это показатель насыщаемости крови кислородом.

Когда вы дышите, кислород попадает в легкие, проходит через тонкие мембраны и попадает в кровоток, где он затем улавливается эритроцитами и переносится по всему телу в различные органы.

Пульсоксиметр — это крошечное устройство, которое обычно надевается на кончик пальца или зажимы на мочке уха и использует рефракцию инфракрасного света для измерения степени связывания кислорода с эритроцитами. Оксиметры сообщают об уровне кислорода в крови с помощью измерения насыщения кислородом, называемого насыщением кислородом периферических капилляров или SpO2.

Этот прибор отслеживает насыщаемость крови кислородом, данный показатель является важным критерием полноценного функционирования организма, его трудоспособности и выносливости. Ведь если организм не получает достаточное количество кислорода, то возникают различные нарушения в головном мозге и в каждом органе. При нехватке кислорода возникает такое состояние, как гипоксия или кислородное голодание органа.

пульсоксиметр

Отклонения показателей от нормы являются важными критериями для диагностирования различных патологий, особенно бронхо-легочной системы. Своевременное диагностирование патологии позволяет вовремя обратиться за квалифицированный медицинской помощью, быстрее справиться с возникшим недугом и не допустить возникновения осложнений.

Многие пульсоксиметры оснащены внутренней памятью, что позволяет не только узнать результат, но и проследить динамику при заболевании.

В чем состоит суть пульсоксиметрии

Пульсоксиметрия — это метод используемый для определения количества кислорода в крови. От этого показателя зависит общее самочувствие, здоровье, трудоспособность человека, ведь если показатель снижен, то возникает гипоксия (дефицит кислорода, необходимого для полноценного функционирования органов и систем). Когда человек вдыхает воздух, молекулы кислорода попадают в систему кровотока, где они с помощью эритроцитов и молекулы гемоглобина разносятся по всему организму. Один эритроцит может перенести на себе около 4 молекул кислорода. В медицинском языке можно встретить такое понятие, как сатурация — это показатель насыщаемости крови кислородом. Если эритроцит переносит все молекулы кислорода, то уровень сатурации составляет 98-100%. Если этот процент снижается, то можно заподозрить патологию.

Показания для проведения пульсоксиметрии:

  • Необходимость проведения оксигенотерапии.
  • Наличие дыхательной недостаточности.
  • Во время оперативных вмешательств при проведении анестезии.
  • Выраженная гипоксия различных органов и систем.
  • Наличие в анамнезе хронической ночной гипоксемии. 
  • Выраженное апноэ.
  • Восстановительный период после оперативного вмешательства.

Виды пульсоксиметров

Различают несколько видов пульсоксиметров:

  1. Пальчиковый пульсоксиметр — самый распространенный вид среди приборов. Он имеет небольшой размер, фиксируется на пальце и подходит для обследования взрослых и детей. Различают даже специальные детские модели, которые отличаются лишь меньшими размерами. Этот прибор по форме напоминает прищепку с пружинным механизмом, который фиксируется на пальце и показывает результат. Большой плюс этого метода исследования в том, что он совершенно безболезненный и не вызывает дискомфорта. 
  2. Стационарный — самый точный и надежный вид пульсоксиметра. Имеющий большой размер относительно всех остальных разновидностей пульсоксиметров он напоминает по внешнему виду маленький телевизор или объемный планшет, используется в стационарах больниц и операционных. Он состоит из монитора, выносного датчика, который также крепится на палец и связующих проводов. 
  3. Поясной пульсоксиметр — крепится на пояс. Отличаются портативностью и удобностью применения, их можно носить на постоянной основе, что особенно необходимо людям с хронической бронхо-легочной патологией, для постоянной диагностики отклонения от норм. Этот прибор можно использовать, как в больнице так, и в домашних условиях. 
  4. Наручные пульсоксиметры — по форме они напоминают часы или смарт браслет. Обычно помимо пульсоксиметрии он показывает пульс и артериальное давние, что очень удобно для лиц пожилого возраста, имеющих помимо хронических заболеваний дыхательной системы в анамнезе гипертоническую болезнь. К сожалению такие пульсоксиметры не надежны, имеют погрешность при расчетах, поэтому лучше выбирать модель, которая имеет выносной датчик. 
  5. Пульсоксиметры для новорождённых. Они оснащены манжетой, которая по составу мягкая и эластичная и напоминает эластический бинт, она не оставляет раздражения на чувствительной коже малыша, крепится на стопу, тем самым не вызывает дискомфорт в движении у малыша. Такие пульсоксиметры отличаются высокой точностью и имеют «тревожный режим», который включается при снижении кислорода до критических показаний.

Все пульсоксиметры можно еще условно разделить на устройства постоянного и одноразового применения. Одноразовые используются один раз и затем в случае необходимости. Постоянные служат для контроля количества кислорода в крови в течении длительного времени.

Принцип работы пульсоксиметра

Пульсоксиметр состоит из различных датчиков, источников света, детектора и процессов, которые анализируют данные, полученные при измерении. Длина световой волны, которая возникает при поглощении гемоглобином источника света, способна меняться в зависимости от количества молекул кислорода, находящихся на одном эритроците. В этом и заключается принцип работы пульсоксиметра. 

Инфракрасная и красные волны, находящиеся в приборе проходят через кровь, она поглощает только то, количество световых волн, которые способны удержать молекулы гемоглобина, несущие на себе кислород. Гемоглобин, который не содержит молекулу кислорода будет активно поглощать возникающий инфракрасный свет, количество света которое осталось не поглощённым попадает на детектор. Затем прибор производит анализ полученных данных и выдает результат на экран монитора. Этот способ очень удобен тем, что он не требует инвазивных вмешательств и не причиняет боли или иной дискомфорт человеку, а также он очень быстрый, достаточно 20-30 секунд, чтобы получить результат и можно перемерить в случае необходимости.

Существует два вида пульсоксиметрии:

Отраженная, суть ее заключается в то, что прибор регистрирует волны, которые отражаются от тканей, а не которые поглощает молекула гемоглобина. Благодаря этому методу исследования, датчики можно подключить к любому участку тела.

Трансмиссионная отличается тем, что датчик прибора и излучатель света располагаются с двух сторон исследуемой ткани, поэтому нужен участок тела, где удобно и безболезненно можно прикрепить данный аппарат. Чаще всего для исследования используется палец или мочка уха.

Краткая инструкция как пользоваться пульсоксиметром


Пульсоксиметр достаточно прост в использовании, для этого не нужно обладать особыми умениями и знаниями. Нужно всего лишь соблюдать определенные правила при проведении пульсоксиметрии:

  • Нужно проверить заряд батареи перед использованием, если заряд низкий, то лучше заменить батарейку.
  • После включения прибора подождите несколько секунд, он должен сам настроиться.
  • Нужно зафиксировать прибор на пальце, старайтесь чтобы он был крепко закреплен, но не причинял дискомфорта. По возможности избавьтесь от маникюра.
  • Ожидайте примерно 20-30 секунд до получения результата.  Если полученный результат не вызывает доверия, то лучше переделайте тест через 5 минут.

А теперь поговорим о нормах сатурации.

Норма сатурации у взрослых и детей

  • Показателем нормы для здорового человека является уровень сатурации 95-99%. 
  • У людей пожилого возраста этот показатель может быть немного ниже 94-97%.
  • У детей этот показатель отличается. Сатурация может быть 92-95%, такие результаты не свидетельствуют о наличии патологии. Это связано с тем, что у новорождённых в организме содержится малое количество железа, из-за незрелости кровеносной системы, поэтому молекуле гемоглобина тяжелее закрепить кислород. Также у новорождённых и недоношенных деток наблюдает незрелость бронхо-легочной системы, что тоже влияет на уровень сатурации.
  • У недоношенных деток сатурация может составлять 82%-это также является нормой.
  • Наиболее опасно снижение сатурации у детей в более старшем возрасте, если показатель сатурации становится ниже 95% нужно немедленно обращаться за помощью, потому что дети в отличие от взрослых более чувствительны к нехватке кислорода и в связи с ускоренным развитием органов и систем это может привести к тяжелым и необратимым последствиям.

Нормы и отклонения при измерении

Норма сатурации при измерении составляет 98-99%. Наличие патологических проявлений наблюдается при показании сатурации ниже 90%. При оксигемотерапии этот показатель составляет 100%. Но аппарат к сожалению может выдавать ошибочные данные в следующих случаях:

  • При дрожи или треморе рук.
  • Тряске аппарата или при движении во время исследования. 
  • Ярком освещении в помещении. 
  • Выраженной анемии у исследуемого. 
  • Спазме периферических сосудов. 
  • Аритмии в анамнезе. 
  • Похолодании пальцев, поэтому в холодное время года нужно сначала согреть руки. 
  • Если кожа исследуемого слишком грубая и твердая, а также при наличии маникюра.
  • В основном отклонения от нормы возникают при нестабильном положении прибора.

Отклонения могут быть незначительными в пределах 1-3% сатурации и 1 удара пульса, поэтому лучше через некоторое время измерять сатурацию еще раз. Самым достоверным признаком неточности при исследовании является показатель сатурации ниже 90% при отличном самочувствии человека.

Как пользоваться пульсоксиметром при коронавирусной инфекции и пневмонии

Коронавирус поразил многие города и страны. Самым частым и грозным осложнением при коронавирусной инфекции является пневмония. Порой определить, что обычное недомогание перешло в серьезное осложнение достаточно трудно, так как симптомы заболевания могут не проявиться в начале болезни, а когда они полностью проявят себя, то может быть уже поздно.

пульсоксиметр

Поэтому пульсоксиметр при коронавирусе является необходимым аппаратом для обнаружения нехватки кислорода в организме и обнаружении начальной патологии бронхо-легочной системы. Каждый врач имеет такой прибор и использует его для диагностирования дыхательной недостаточности.

Критерии дыхательной недостаточности:

  • 1 степень, уровень сатурации 90-94%. 
  • 2 степень, уровень сатурации 75-89%. 
  • 3 степень, уровень сатурации ниже 75%.

Гипоксическая кома наступает при уровне сатурации 60%.
Поэтому пульсоксиметр необходим, чтобы вовремя диагностировать патологию, направить больного на подтверждение диагноза и оказать своевременную медицинскую помощь. Что особенно актуально в период коронавирусной инфекции.


Где купить в России и в Украине

Купить пульсоксиметр можно в любом магазине медтехники вашего города, аптеках или же в интернет-магазинах. Обычно в магазинах цены могут быть дороже, чем в интернет-магазинах, но зато его можно приобрести сразу.


Ozon.ru

Здесь много моделей, можно даже найти редкие и быстрая доставка. 

Aliexspress.ru

В этом магазине можно приобрести прибор подешевле, но заказ придется ждать дольше всего.

Weildberis.ru

На этом сайте хорошие скидки, но малый выбор товара.
На этих сайтах можно купить выгодно пульсоксиметры за достаточно символическую цену в пределах 1000-3000 рублей, в зависимости от модели и комплектации.


Медтехно.ру

Это сайт специализированной медицинской техники. Заказ можно сделать из любой точки в России. На этом сайте пульсоксиметры будут стоить дороже от 3000-5000 рублей и выше.

Ukrimedical.com.ua

Специализированный магазин медицинской техники, этот интернет магазин действует на территории Украины. Средняя стоимость пульсоксиметра здесь составляет 800-1200 гривен.

Epikriz.com.ua

Оптово-розничный магазин медицинских товаров. Находится на территории Украины. Средняя цена пульсоксиметра составляет 700-1100 гривен.
Самое важное, чтобы прибор был оснащен сертификатом, тогда это настоящий прибор для обследования здоровья, а не игрушка для развлечения.


Популярные модели для покупки

Самые популярные модели пульсоксиметров на современном рынке медицинских товаров в 2020 году:


Riester Ri-fox N

Riester является международной медицинской кампанией, которая базируется в Германии, США, Китае и Бразилии. Этот прибор представляет собой классическую модель пульсоксиметра и выполняет все необходимые функции. Отличие его заключается в том, что он имеет стойкий и ударопрочный светодиодный дисплей. Он не нуждается в дополнительной подсветке и работает примерно 30 часов непрерывно. Не подходит для измерения сатурации у детей. Работает от двух батареек ААА. (Средняя стоимость от 8,5 тысячи рублей или 1,2 тысячи гривен).

Пальчиковый пульсоксиметр MD300C318

Пульсоксиметр от китайского производителя обладает очень широким функционалом. Заряжается с помощью USB кабеля. Производитель гарантирует 72 часа работы без подзарядки, благодаря этому можно обследовать большое количество пациентов. Полученные данные можно перенести на компьютер, благодаря наличию диска установки. Можно выбрать режим освещения дисплея из семи режимов. Показатели можно вращать спереди назад. Данный прибор можно использовать для детей с 7 лет. (Средняя стоимость 5 тысяч рублей или 1,8 тысячи гривен).

Armed YX301

Этот прибор от отечественного производителя. Разрабатывается в городе Новосибирске. Отличается повышенным диапазоном измерения пульса. Работает на мизинчиковых батарейках типа ААА, время работы около 30 часов. Измерение пульса и сатурации происходит достаточно быстро около пары секунд, что способствует экономии заряда батареи. Дисплей также поворачивается в обе стороны. Имеет удобную тесьму, благодаря которой прибор можно закрепить на шее. Также на данном аппарате отображается сокращение сердечной мышцы, так называемая пульсовая волна. (Средняя стоимость 9,5 тысячи рублей, в Украине в среднем 1700 гривен).

Nonin Onyx 9500

Этот пульсоксиметр американского производства. В комплекте с ним идут два чехла, один мягкий для постоянной носки, второй твердый. Отличается повышенным диапазоном измерения пусковой волны от 18 до 300 ударов в минуту. Имеет красные светодиоды. Кроме стандартных датчиков имеется еще один, он расположен под циферблатом, если он горит зеленым значит результат будет точным без погрешностей, но если показатель загорается желтым или красным цветом, то значит результат неточен и что-то мешает правильному и точному анализу. Этот прибор больше подходит для медицинского использования. Средняя стоимость 25 тысяч рублей в России, и 700 грн в Украине (но трудно купить т. к. нет в наличии).

Little Doctor MD 300 C23

Этот прибор китайского производителя. У него очень интересный дизайн. Используется для измерения пульса и сатурации у лиц любого возраста, по крайней мере так говорится в инструкции. В этом пульсоксиметре также можно регулировать подсветку, а еще он снабжен звуком сигналом. (Средняя стоимость 3,5 тысячи рублей или 1,2 тысяч гривен).

PulseOx 6000

Этот пульсоксиметр израильского происхождения. Имеет интересный внешний вид, который отличает его от других приборов. По форме он не напоминает прищепку, а имеет прорезиненную муфту в которую вставляется палец. Эта новая технология носит название AutoSport, как заявляет производитель, эта методика позволяет избежать погрешностей. Удобность его также в том, что его можно одеть на любой палец, что удобно при работе с маленькими пациентами, а также этот прибор не реагирует на толщину кожи и лака. Измерение начинается автоматически, стоит только засунуть палец в муфту и завершается, стоит только убрать палец. (Средняя стоимость 18 тысяч рублей, в Украине 1500 грн).

Самый дешевый пульсоксиметр в Украине Lk 88

Пульсоксиметр Lk 88 — самая дешевая модель для покупки в интернете в Украине, и стоит она 269 грн. Производитель — Китай.

Видео о пульсоксиметре от доктора Комаровского

пульсоксиметр комаровский

Популярные вопросы о пульсоксиметре и коронавирусе

Далее собраны популярные вопросы касательно пульсоксиметра и коронавируса с американского сайта https://www.houstonmethodist.org.

Отвечает Доктор Коннолли.

Полезен ли пульсоксиметр для раннего выявления COVID-19?

Доктор Коннолли: Новый коронавирус, вызывающий COVID-19, попадает в организм через дыхательную систему, вызывая прямое повреждение легких человека через воспаление и пневмонию — оба эти фактора могут негативно повлиять на то, насколько хорошо кислород переносится в кровоток. Это нарушение содержания кислорода может происходить на разных стадиях коронавируса, а не только у тяжелобольных пациентов, находящихся на аппарате ИВЛ.

Фактически, есть явление, которое мы наблюдали клинически, когда у человека с COVID-19 может быть очень низкий уровень кислорода, но в остальном он выглядит здоровым, это называется «счастливая гипоксия». Это вызывает беспокойство, потому что пациенты могут быть более серьезно больны, чем они себя чувствуют, что, безусловно, требует более пристального внимания в медицинских учреждениях.

Вот почему вам может быть интересно, может ли пульсоксиметр помочь обнаружить COVID-19 на ранней стадии.

Однако не у всех пациентов с положительным результатом на COVID-19 будет низкий уроквень кислорода. Есть люди, у которых дома может быть температура, боли в мышцах и расстройство желудочно-кишечного тракта, но у них не покажет низкий уровень кислорода.

В конечном счете, людям не следует думать о пульсоксиметре, как о проверке на коронавирус и ранней диагностике. Нормальный уровень кислорода не означает, что у вас нет инфекции. Если вас беспокоит воздействие, все равно придется делать тест.

Может ли пульсоксиметр быть полезным инструментом для мониторинга COVID-19 в домашних условиях?

Доктор Коннолли: Если у человека легкая форма заболевания COVID-19, и он занимается самолечением дома, оксиметр может быть полезным инструментом для проверки уровня кислорода, чтобы можно было обнаружить низкий уровень кислорода на ранней стадии. В целом, теоретически более высокому риску кислородных проблем подвержены люди с уже существующими заболеваниями легких, сердечными заболеваниями и / или ожирением, а также активные курильщики.

Кроме того, поскольку «happy hypoxia» может присутствовать у людей, которые, могли бы считаться бессимптомными, пульсоксиметр может гарантировать, что бессимптомный признак раннего предупреждения не будет пропущен.

Если у вас положительный результат теста на корону, и вы обеспокоены развитием каких-либо симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу. С точки зрения здоровья легких, помимо объективных измерений пульсоксиметром, я предлагаю своим пациентам ложиться в реанимацию, в случаях, когда у них есть затрудненное дыхание, сильная боль в груди, неконтролируемый кашель, или помутнение губ или пальцев.

Когда у человека с COVID-19 возникают проблемы с измерениями оксиметра?

Доктор Коннолли: Существует не один, показатель SpO2, указывающий что уровень кислорода человека нормальный.

Чтобы оксиметр был эффективным инструментом, вам сначала нужно знать свой базовый уровень SpO2 и иметь в виду, что на ваши исходные показатели могут повлиять уже существующая ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), сердечная недостаточность или ожирение.

Затем важно знать, когда изменение показаний кислорода в крови станет значительным. 100% SpO2 практически не отличается от показаний 96%.

Как правило, человек с COVID-19, наблюдающий за своим клиническим статусом дома, должен убедиться, что уровень кислорода в крови SpO2 постоянно находятся на уровне 90-92% или выше. Если число постоянно падает ниже этого порога, требуется своевременное медицинское обследование.

Что может снизить точность показаний пульсоксиметра?

Доктор Коннолли: Пульсоксиметры могут давать ложно низкие показания, если у человека есть проблемы с кровообращением, с плохим притоком крови к конечностям, например очень холодные руки, внутреннее сосудистое заболевание или феномен Рейно. Кроме того, накладные и нарощенные ногти или лак для ногтей определенного темного цвета, например черного или синего, могут исказить показания.

Я всегда рекомендую измерять хотя бы еще один палец на руке, чтобы проверить измерения.

Вывод из статьи:

Пульсоксиметр очень интересный прибор, который набирает популярность в медицинском обследовании, но лучше все же его использовать квалифицированным медикам или пациентам, которые имеют патологию бронхо-легочной системы.

Покупая прибор для домашнего использования не забывайте о погрешностях в измерениях, поэтому лишний раз проверьте все ли условия соблюдены при правильной работе с данным аппаратом.

Берегите себя в это нелегкое время коронавирусной инфекции и будьте здоровы!

Статья носит исключительно информационный характер.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женское здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: